癌癥早期篩查行業(yè)最有前景、進(jìn)展最快的領(lǐng)域之一，但技術(shù)有待成熟??

今年2月，國(guó)家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：2014年全國(guó)惡性腫瘤估計(jì)新發(fā)病例數(shù)為380.4萬(wàn)例，全國(guó)惡性腫瘤估計(jì)死亡例數(shù)為229.6萬(wàn)例。如此巨大的死亡病例數(shù)意味著，大多數(shù)惡性腫瘤都是在中晚期才被發(fā)現(xiàn)，由此可見(jiàn)，如果能在癌癥早起進(jìn)行早篩，其意義不言而喻。

今年，美國(guó)癌癥早篩公司GRAIL接連發(fā)布重磅研究數(shù)據(jù)，癌癥早篩再次成為業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。此外，最新的數(shù)據(jù)表明，基于血液的早期癌癥檢測(cè)前景廣闊，但將這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用到臨床之前，仍有許多問(wèn)題需要解決。

對(duì)于宮頸癌和結(jié)腸癌等類(lèi)型的癌癥而言，早期篩查可顯著提高患者的生存率。然而，針對(duì)普通人群的早期癌癥篩查，其進(jìn)展相當(dāng)有限，目前只有少數(shù)幾項(xiàng)的癌癥篩查方法被證明是具有臨床價(jià)值的。

50歲的李詠在與癌癥抗?fàn)?/span>17個(gè)月后走了。人們?cè)谕锵⒛暝缡胖?，不禁?dān)憂(yōu)：這種奪走李詠生命的疾病，是否已經(jīng)在自己的體內(nèi)潛伏?早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，是不是更容易治愈?

沒(méi)錯(cuò)，癌癥早期篩查是近年來(lái)理論上最有前景、進(jìn)展最快的領(lǐng)域之一，然而，它并非無(wú)所不能的神術(shù)，仍是有很多缺陷的、發(fā)展中的技術(shù)。

即使同被冠以“癌”的名號(hào)，不同癌癥的差異卻非常大，就如同胃炎、肝炎、腦膜炎需要不同的防治方法一樣，癌癥篩查也不能只劃一根標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)。

“無(wú)癥狀”不代表“無(wú)癌癥”，因?yàn)榘┌Y不像食物中毒，三五個(gè)小時(shí)就能鬧得天翻地覆。除了一小部分急性腫瘤會(huì)迅猛生長(zhǎng)引人注目，大多數(shù)腫瘤都善于不動(dòng)聲色地悶著壞，直徑僅僅一兩厘米的腫瘤，在體內(nèi)或許已經(jīng)潛伏了好幾年。

在腫瘤韜光養(yǎng)晦期間，如果沒(méi)有長(zhǎng)在神經(jīng)或者血管附近，它也并不怎么挑事兒。而等到患者有不適感，要去看醫(yī)生拍片子的時(shí)候，腫瘤常常都已經(jīng)大到影響正常生理機(jī)能，才會(huì)引發(fā)癥狀了。

早期的檢測(cè)更多的是用測(cè)序的方法，把指紋做成模型，通過(guò)多個(gè)基因的監(jiān)測(cè)方法，對(duì)癌癥的診斷、區(qū)分等都做得很好，現(xiàn)在更多希望通過(guò)更為簡(jiǎn)潔，甚至不需要檢測(cè)那么多基因的方法，這樣就可以降低成本，最后變成臨床可及的簡(jiǎn)便技術(shù)。實(shí)際上，ctDNA甲基化液體活檢技術(shù)已經(jīng)在應(yīng)用，但還未廣泛，希望將來(lái)能得到各方認(rèn)可的一項(xiàng)新技術(shù)。