國家醫(yī)保局會同人力資源社會保障部印發(fā)了《關于推進長期照護師職業(yè)技能等級認定的實施意見》

推進長期照護師職業(yè)建設，是加快長期護理保險制度建設的重要支撐，也是提高長期護理服務質量、保障長期護理保險基金安全運行的必要舉措。近日，國家醫(yī)保局會同人力資源社會保障部印發(fā)了《關于推進長期照護師職業(yè)技能等級認定的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）。

一、《實施意見》出臺的背景是什么？

2016年，國家開始啟動長期護理保險試點，經過8年探索，到2023年底，試點地區(qū)定點長護服務機構達8080家，定點長護服務機構照護人員超30萬人，累計為超過235萬人提供服務，大大減輕了失能老人家庭的照護壓力和經濟負擔。隨著長期護理保險覆蓋面不斷擴大，長期護理服務力量薄弱、專業(yè)化素質不高、職業(yè)吸引力不足、服務水平有待提升等問題逐漸顯現(xiàn)，亟待加強制度建設。2024年2月，國家醫(yī)保局聯(lián)合人力資源社會保障部頒布《健康照護師（長期照護師）國家職業(yè)標準（2024年版）》，首次明確長期照護師職業(yè)標準，為加快培養(yǎng)培訓大量高素質的長期護理從業(yè)人員、推動長期照護職業(yè)發(fā)展走上快車道打下良好基礎。

黨的二十屆三中全會作出“加快建立長期護理保險制度”的部署要求。加快長期照護人員專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展，構建科學化、社會化、多元化的長期照護師技能人才評價體系，是深入貫徹落實黨的二十屆三中全會精神的具體實踐，因此國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部共同制定印發(fā)了《實施意見》，這標志著長期照護師職業(yè)等級認定有據(jù)可依、有章可循，進入實質性操作階段，在不久的將來就將會有一批長期照護師持證上崗，為參保失能人員提供優(yōu)質服務。

二、《實施意見》的主要內容是什么？

《實施意見》聚焦解決長期護理服務對象和長期護理從業(yè)人員急難愁盼問題，加快推進以崗位使用為導向的長期照護師職業(yè)技能等級認定體系建設，注重增強職業(yè)認同感和歸屬感，明確做好長期照護師職業(yè)技能等級認定的有關要求。

首先，明確總體要求，堅持需求導向，把職業(yè)技能等級認定作為提高長期護理服務質量、保障參保人長護待遇享受權益、助推長期護理保險高質量發(fā)展的有力支撐，明確了職業(yè)技能等級認定范圍和管理責任。其次，細化重點工作，主要包括合理確定等級認定機構、規(guī)范認定程序、常態(tài)化開展認定、提高等級認定質量、加強監(jiān)督管理等，明確了做好等級認定的機構、人員、機制支撐。最后，從加強組織領導、宣傳推廣等方面對抓好工作落實提出要求。

三、長期照護師職業(yè)技能等級認定機構是如何確定的？

考慮到長期照護師提供的長護服務具有明確指向，與長期護理保險待遇享受人員權益和基金運行安全密切相關，《實施意見》明確由省級醫(yī)保部門和人力資源社會保障部門立足長期護理保險工作實際，落實職業(yè)技能等級認定機構備案事項辦理指南要求，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、嚴格條件、擇優(yōu)遴選、動態(tài)調整的原則，統(tǒng)籌公共實訓基地、普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）、職業(yè)技能培訓機構等資源，共同遴選符合條件的單位，按程序做好備案管理，備案后的單位將成為長期照護師職業(yè)技能等級認定機構。原則上，各省備案開展長期照護師職業(yè)技能等級認定的社會培訓評價組織不超過3家。

四、如何開展長期照護師職業(yè)技能等級認定？

《實施意見》提出，長期照護師職業(yè)技能等級認定機構必須嚴格按照《健康照護師（長期照護師）國家職業(yè)標準（2024年版）》相關要求，對照長期照護師職業(yè)技能等級認定內容，分類分級做好五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工的認定考核工作。要將長期照護師國家職業(yè)標準和統(tǒng)一開發(fā)的長期照護師培訓教材及考試題庫作為培訓、考核的主要依據(jù)。通過理論知識考試和操作技能考核方式，圍繞職業(yè)道德、基礎知識、生活照護、基礎護理、應急處置、功能維護、對癥護理、心理照護等方面開展考核，并對合格人員頒發(fā)職業(yè)技能等級證書。同時，各地醫(yī)保部門要指導用人單位依托實訓基地、長期護理服務機構等培訓場所，定期組織已完成職業(yè)技能等級認定的長期照護師開展業(yè)務知識和實操技能輪訓。